Ohren anlegen (Otoplastik, Anthelixplastik) & Ohrläppchenkorrektur

Abstehende Ohren sind genetisch bedingt und können durch eine zu große Ohrmuschel, eine Fehlbildung der Ohrmuschel oder eine deformierte Anthelix (z. B. durch Knorpelüberschuss, verformte Knorpel) verursacht werden. Dementsprechend existieren verschiedene Methoden zur Korrektur der Ohren (z. B. schonende Fadenmethode, Diamantschleifer oder Feilentechnik, Laser). Das benötigte Verfahren wird vorab durch eine ausführliche Untersuchung ausgewählt und individuell auf die Anatomie der Patienten angepasst. Eine Neuformung der Ohren ist ein komplexer Eingriff, weshalb Sie diesen nur bei erfahrenen Ärzten mit den nötigen anatomischen Kenntnissen durchführen lassen sollten.

Die Techniken und der Ablauf variieren je nach Ursache für die Ohrdeformität, ebenso die Formen der Narkose. Bei einer Anthelixplastik beispielsweise werden durch einen kleinen Zugang die zu korrigierenden Strukturen des Ohres dargestellt. Mit Hilfe eines Diamantschleifers kann der Ohrknorpel schonend ausgedünnt und geschwächt werden. Der verbleibende Ohrknorpel wird mit speziellen Fäden fixiert und das Ohr somit in die gewünschte Position gebracht. Gerne klären wir Sie über die jeweiligen Techniken in einem persönlichen Beratungsgespräch auf.

Die operative Anlegung der Ohren kann mit dem Einverständnis der Eltern und bei Wunsch des Kindes bereits bei Kindern im Alter von 8 Jahren durchgeführt werden. Eine frühe Korrektur der Ohrform und -stellung kann helfen, Hänseleien schon im Kindesalter zu vermeiden und so das Selbstwertgefühl sowie die Lebensqualität zu verbessern. Zusätzlich kann bei Bedarf auch eine Ohrläppchenkorrektur vorgenommen werden, um ein harmonisches Gesamtbild zu erzielen.

Durch die hinter dem Ohr verlaufende Schnittführung der Haut liegt die Narbe nach dem Eingriff gut versteckt und ist von außen nahezu unsichtbar.

Nach Ihrer Operation kontrollieren wir das Operationsergebnis in engmaschigen Abständen in unserer Praxis nach. Hierfür erhalten Sie vorab individuelle Termine. Der Fadenzug am Kopf erfolgt in der Regel zwischen dem 10. und 14. postoperativen Tag. Essentiell für den Behandlungserfolg ist das Tragen des Kompressionsverbandes in Form eines Stirnbandes: Die Kompression stabilisiert die neue Form und das operative Ergebnis. Alle wichtigen Informationen erhalten Sie im Rahmen Ihrer Beratung.

Vermeiden Sie in den Tagen nach Ihrer Ohranlegung Sport und Aufenthalte in Sonne, Sauna oder Hitze. Diese Faktoren können die Wundheilung und somit das Operationsergebnis beeinträchtigen. Vorsichtiges Haarewaschen (mit möglichst mildem Shampoo) ist ab dem 5. Tag nach der Ohrkorrektur erlaubt. Sie erhalten von uns in Ihrem Aufklärungsgespräch ein schriftliches Handout mit den wichtigsten Tipps. Bei Fragen oder Unsicherheiten stehen wir Ihnen jederzeit zur Verfügung.

Die Schonzeit nach einer Ohrkorrektur beträgt ca. 10 bis 14 Tage. In dieser Zeit sollten Sie von anstrengenden körperlichen Tätigkeiten absehen. Nach Abheilung der Wunden sind Sie sofort wieder alltagsfähig.

Der Effekt der chirurgischen Korrektur der Ohren ist dauerhaft.

Mittels einer Injektion von Hyaluronsäure lässt sich das verloren gegangene Volumen Ihrer Ohrläppchen tatsächlich wieder aufbauen. Auch kleinere Fältchen, insbesondere vor dem Ohr, können so wieder aufgefüllt werden. Diese nicht-operative Ohrläppchenkorrektur mit Hyaluronsäure-Fillern ist eine schonende Alternative zur operativen Korrektur der Ohrläppchen.

Die Kosten für die Korrektur der Ohrform bzw. der Stellung der Ohren richten sich nach dem benötigten Arbeitsaufwand und den verwendeten Materialien für die Operation. Gerne erstellen wir Ihnen einen Kostenvoranschlag, der sämtliche Kosten (Personal, Materialien, Beratungsgebühr, Medikamente etc.) enthält.

Im Rahmen des ausführlichen Beratungsgespräches zeigen Ihnen Prof. Kotsougiani-Fischer und Prof. Dr. Fischer gerne Bilder von Patientinnen und Patienten nach einer Ohranlegeplastik. Leider ist durch das Heilmittelwerbegesetz das Zeigen von Vorher-Nachher-Bildern im Internet verboten.

Im Erwachsenenalter nicht dauerhaft. Abstehende Ohren beruhen auf der Form des Ohrknorpels – und Knorpel lässt sich nach Abschluss des Wachstums weder durch Bänder, Klebstoffe noch durch Silikonschienen dauerhaft umformen. Die im Internet beworbenen Ohrkorrektur-Klebestreifen wirken nur, solange sie getragen werden. Eine Ausnahme sind Neugeborene: In den ersten Lebenswochen ist der Knorpel noch sehr formbar, sodass eine Schienenbehandlung Erfolg haben kann. Danach führt nur ein operatives Verfahren zu einem dauerhaften Ergebnis.

Bei der Fadenmethode wird die Ohrmuschel über eingebrachte Fäden ohne größere Hautschnitte nach hinten gezogen. Der Eingriff ist kleiner und die Erholungszeit kürzer. Der entscheidende Unterschied: Bei dieser Technik wird der Knorpel nicht dauerhaft umgeformt, sondern lediglich in Position gehalten – die Rückstellkraft des Knorpels bleibt bestehen. Damit ist das Risiko, dass die Ohren im Verlauf wieder abstehen, höher als bei einer klassischen Anthelixplastik, bei der der Knorpel selbst geschwächt und neu geformt wird. Welche Technik bei Ihnen sinnvoll ist, entscheiden wir nach Untersuchung Ihres Ohrknorpels – bei kräftigem, federndem Knorpel raten wir offen von der Fadenmethode ab.

Während der Operation verspüren Sie durch die Betäubung keinen Schmerz. In den ersten Tagen danach sind ein Spannungs-, Druck- und Pochgefühl normal, ebenso eine Berührungsempfindlichkeit der Ohren. Die Beschwerden lassen sich mit den verordneten Schmerzmitteln gut kontrollieren und nehmen innerhalb weniger Tage deutlich ab. Kinder vertragen den Eingriff erfahrungsgemäß sehr gut.

Das Tragen des Kompressionsverbandes in Form eines Stirnbandes ist essentiell für den Behandlungserfolg – es stabilisiert die neue Form und schützt die Ohren vor unbewusstem Umknicken, vor allem nachts. In den ersten Tagen wird es durchgehend getragen, anschließend über mehrere Wochen überwiegend nachts. Den genauen Zeitplan legen wir individuell fest und geben ihn Ihnen schriftlich mit. Wer diesen Punkt konsequent einhält, verbessert das Ergebnis spürbar.

Ein Rezidiv – also ein teilweises Zurückstellen der Ohren – ist möglich, aber selten. Es tritt am ehesten in den ersten Wochen auf, wenn die Kompression nicht konsequent getragen wurde oder das Ohr mechanisch belastet wird. Deshalb legen wir so viel Wert auf die Nachbehandlung. Techniken, bei denen der Knorpel selbst geschwächt und neu geformt wird, sind gegenüber reinen Nahttechniken im Vorteil, weil die Rückstellkraft des Knorpels reduziert wird. Bei sauberer Technik und guter Nachsorge ist das Ergebnis dauerhaft.

In den ersten Wochen sollten Sie auf dem Rücken schlafen und Druck auf die Ohren vermeiden. Das Stirnband hilft dabei, ein unbewusstes Umknicken der Ohren im Schlaf zu verhindern – es ist gerade nachts wichtig. Eine leicht erhöhte Kopflagerung reduziert zusätzlich die Schwellung.

Auf Sport sollten Sie mindestens 2 Wochen verzichten; die allgemeine Schonzeit beträgt etwa 10 bis 14 Tage. Kontaktsportarten und alles, wobei die Ohren mechanisch belastet werden könnten, sollten Sie deutlich länger meiden – ebenso Sportarten mit Helm oder engem Kopfschutz. Schwimmen und Sauna sind erst nach vollständiger Wundheilung wieder erlaubt; den genauen Zeitpunkt legen wir bei den Kontrollterminen fest.

Meist ja, denn das Auge nimmt vor allem Unterschiede wahr. Selbst wenn nur ein Ohr deutlich absteht, ist häufig eine beidseitige Angleichung sinnvoll, um Symmetrie zu erreichen. Steht tatsächlich nur eine Seite ab und ist die andere unauffällig, operieren wir selbstverständlich auch einseitig. Genau hier zahlt sich das Vier-Augen-Prinzip aus: Zwei Operateure beurteilen die Symmetrie während des Eingriffs fortlaufend im direkten Vergleich.

Wir behandeln ausschließlich Selbstzahlerinnen und Selbstzahler sowie Privatversicherte; Anträge bei gesetzlichen Krankenkassen stellen wir nicht. Bei gesetzlich versicherten Kindern ist eine Kostenübernahme grundsätzlich unter bestimmten Voraussetzungen möglich, setzt aber einen Antrag und die Behandlung bei einem entsprechend zugelassenen Leistungserbringer voraus. Bei Privatversicherten hängt eine Erstattung vom Tarif ab; die Entscheidung trifft immer Ihre Versicherung. Wir stellen Ihnen alle erforderlichen Unterlagen zur Verfügung.

Ja, das ist eine der häufigsten und dankbarsten kleinen Korrekturen. Ein durch Ohrschmuck ausgerissenes oder eingerissenes Ohrläppchen wird in örtlicher Betäubung wieder verschlossen; die feine Narbe verläuft in der natürlichen Kontur und ist später kaum sichtbar. Der Eingriff dauert nur kurz und Sie sind unmittelbar danach wieder alltagsfähig.

Ja. Ein Aufdehnen der Ohrläppchen („flesh tunnel") in der Vergangenheit sowie zu schwerer Ohrschmuck können in zu großen Ohrlöchern resultieren. Bei der Korrektur wird der überdehnte Randbereich entfernt und das Ohrläppchen neu geformt, sodass es seine ursprüngliche Kontur zurückerhält. Auch stark aufgedehnte Tunnel lassen sich in der Regel gut korrigieren – wie viel Gewebe rekonstruiert werden muss, beurteilen wir in der Untersuchung.

Das Gewebe braucht Zeit, um stabil zu verheilen. In der Regel empfehlen wir, mit einem neuen Ohrloch mehrere Monate zu warten – üblich sind etwa sechs Monate. Wichtig ist außerdem, dass das neue Ohrloch nicht exakt an der alten Stelle gestochen wird, sondern versetzt, damit die Narbe nicht erneut belastet wird. Verzichten Sie künftig auf sehr schweren Ohrschmuck, um ein erneutes Ausleiern zu vermeiden.

Nach dem Verbandswechsel sind die Ohren bereits in ihrer neuen Position zu sehen. In den ersten ein bis zwei Wochen bestehen noch Schwellung und Rötung, und das Stirnband fällt auf. Nach dem Fadenzug – in der Regel zwischen dem 10. und 14. Tag – und dem Abklingen der Schwellung wirkt das Ergebnis deutlich natürlicher. Die endgültige Feinbeurteilung erfolgt nach einigen Monaten, wenn das Gewebe vollständig verheilt ist.

Die Ohranlegeplastik gehört zu den etablierten und komplikationsarmen Eingriffen. Wie bei jeder Operation sind Schwellungen, Blutergüsse, Nachblutungen, Wundheilungsstörungen oder Infektionen möglich, ebenso vorübergehende Gefühlsstörungen des Ohres. Spezifisch sind auffällige oder wulstige Narbenbildung hinter dem Ohr, sichtbare Fäden, Asymmetrien und ein teilweises Zurückstellen der Ohren. Eine sorgfältige Technik, das Vier-Augen-Prinzip und eine konsequente Nachbehandlung reduzieren diese Risiken deutlich. Vor jedem Eingriff klären wir Sie vollständig auf.

Technisch ist das Vorgehen vergleichbar. Unterschiede bestehen vor allem in der Narkoseform: Bei jüngeren Kindern ist eine Vollnarkose oft die entspanntere Lösung, während bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen eine örtliche Betäubung meist ausreicht. Der Ohrknorpel ist bei Kindern zudem weicher und lässt sich leichter formen. Wichtig ist uns, dass das Kind den Eingriff selbst möchte – nicht nur die Eltern.